En este artículo descubrirás qué es la Poleitis, sus síntomas, diágnostico y su tratamiento. ¡Comencemos!
La poleitis es una inflamación localizada en la polea de los tendones flexores de la mano, comúnmente afectando el sistema de poleas digitales, especialmente las poleas A2 y A4. Esta condición se asocia con el uso excesivo de los dedos, movimientos repetitivos o microtraumatismos, y puede generar dolor, especialmente en los agarres en arqueo, en casos mas severos puede aparecer también dolor en agarres en semiarqueo y extensión.
Síntomas de la Poleitis
Dolor: normalmente localizado a punta de dedo en la zona de la polea afectada. El dolor será mayor en los agarres en arqueo en comparación con los agarres en extensión.
-Poleitis leve: Dolor en agarres en arqueo o molestias después de escalar.
-Poleitis moderada: Dolor en agarres en arqueo y semiarqueo.
-Poleitis severa: Dolor en agarres en arqueo, semiarqueo y extensión.
Diagnóstico de la Poleitis
El diagnóstico de poleitis se realiza mediante:
- Historia clínica: evaluando los antecedentes de uso repetitivo o trauma.
- Exploración física: palpación de la polea, maniobras de provocación del dolor en los diferentes tipos de agarre.
- Ecografía musculoesquelética: permite visualizar la inflamación de la polea, asi como descartar roturas parciales o totales, y quistes sinoviales u otras patologías asociadas.
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Diferencia entre Poleitis y Tenosinovitis
| Poleitis | Tenosinovitis | |
|---|---|---|
| Causa | Inflamación de la polea. | Inflamación de la vaina tendinosa. |
| Dolor | Foco en la polea. | Difuso a lo largo de la vaina del tendón. |
Poleitis con Quiste Sinovial Asociado
En algunos casos, la poleitis se acompaña de la formación de un quiste sinovial, que es una extravasación de líquido proveniente de la propia polea que se acumula por encima de ésta, pudiendo estar centrado o en uno de los laterales.
- Síntomas adicionales: bulto palpable en la zona palmar o lateral del dedo, que causa gran dolor al contacto.
- Tratamiento: Electrolisis percutánea, INDIBA, vendaje con almohadilla, adaptación del entrenamiento.
Tratamiento de la Poleitis
A continuación enumeramos algunos de los puntos más importantes de un tratamiento conservador estandarizado:
- Electrolisis, INDIBA, neuromodulación.
- Reposo funcional y modificación de entrenamientos.
- Vendaje para limitar el movimiento del dedo afectado.
- Readaptación deportiva y control de cargas.
- Aplicación de crioterapia para reducir la inflamación.
- Contrastes.
Recomendaciones que debes seguir si te duele una polea:
- Lo más importante es no generar dolor durante los entrenamientos, para ello la mejor solución es limitar el movimiento de flexión para no permitir el agarre en arqueo y semiarqueo del dedo afectado. Para conseguir esto lo más seguro y efectivo es el vendaje en X dorsal. (video?)
- Reduce la duración, la intensidad y la frecuencia de los entrenamientos.
- Aplica baños de contraste en casa 2/3 veces al día.
Si sospechas que tienes poleitis y puedes contactar con la clínica para una valoración por parte de uno de nuestros especialistas.