Por Mateo Villate Luis, fisioterapeuta de la Selección Española de Escalada y Paraescalada y director de Fisioclimbing. Actualizado en octubre de 2026.
Estás en un agujero de un dedo, se te va el pie y notas un tirón en el anular. Duele menos de lo que esperabas, pero la punta del dedo ya no se dobla. Puede ser un jersey finger: una lesión poco frecuente en escalada, pero de las pocas que no se arreglan con fisioterapia y requieren cirugía en pocos días. Aquí verás cómo reconocerla y qué hacer.
¿Qué es el jersey finger?
El jersey finger es el arrancamiento del tendón del flexor profundo de los dedos (FDP, por sus siglas en inglés) de su inserción en la última falange. A veces se lleva consigo un fragmento de hueso [1, 2].
Cada dedo largo tiene dos tendones flexores. El flexor superficial se inserta en la falange media y dobla la articulación interfalángica proximal (IFP), el nudillo del medio. El flexor profundo pasa por debajo, llega hasta la falange distal y es el único músculo que dobla la articulación interfalángica distal (IFD), la de la punta del dedo. Si se arranca, la IFD deja de flexionarse de forma activa.
El nombre viene del rugby y el fútbol americano: el jugador agarra la camiseta (jersey) de un rival y este se escapa de golpe [2]. En escalada la presa hace de camiseta.
Por qué ocurre en escalada
El mecanismo es una extensión forzada de la IFD mientras el flexor profundo está contraído al máximo [2]. En escalada encaja con situaciones como:
- Un monodedo o bidedo en agujero en el que se te va el pie y el dedo frena de golpe todo tu peso.
- Un agarre de punta de dedo con carga brusca y la falange distal forzada hacia atrás.
El anular es el dedo que más se lesiona [2, 4]. Se han propuesto varias razones anatómicas [4]. En la práctica, al cerrar la mano el anular suele sobresalir respecto a los demás y cargar más en el agarre.
En escalada es una lesión rara. Las series de lesiones de dedo están dominadas por las poleas, la tenosinovitis y la capsulitis [5, 6], y las roturas completas del flexor profundo apenas están descritas. En un caso publicado, un escalador notó un «pum» con el anular metido en un agujero y perdió la flexión de la punta del dedo casi sin dolor [7]. En ese caso el tendón se rompió a la altura del dedo y no en su inserción, pero el resultado funcional es el mismo: la punta no se dobla. Ese es el riesgo: que pase por una distensión sin importancia.
Síntomas: cómo reconocerlo
- No puedes doblar la punta del dedo por ti mismo, aunque sí la puedes doblar empujándola con la otra mano.
- En reposo, el dedo afectado queda más estirado que los demás.
- Dolor y hinchazón en la cara palmar del dedo, a veces con hematoma.
- A veces notas un bulto doloroso en la palma o a lo largo del dedo: es el extremo del tendón retraído.
- El dolor puede ser moderado y engañar.
El dolor de dedo en escaladores tiene muchas causas y conviene hacer un buen diagnóstico diferencial [8]. No lo confundas con una lesión del flexor superficial, en la que falla la flexión del nudillo medio y no la de la punta, ni con una rotura de polea, en la que el dedo se dobla entero aunque duela.
Diagnóstico
El diagnóstico es sobre todo clínico: la pérdida de flexión activa aislada de la IFD lo define [4]. La exploración que hacemos en Fisioclimbing sigue cuatro pasos:
- Cascada digital. Con la mano relajada, el dedo lesionado queda más extendido que los demás.
- Test del flexor profundo aislado. Se bloquea la IFP en extensión y se pide doblar solo la punta. En el jersey finger, no se dobla.
- Buscar el extremo del tendón palpando a lo largo de la vaina: palma, altura de la IFP o falange media. Orienta sobre cuánto se ha retraído.
- Imagen. La radiografía lateral muestra si hay fragmento óseo. La ecografía y la resonancia ayudan a localizar el extremo del tendón, sobre todo en lesiones de días o semanas [4].
En la ecografía de la primera sesión podemos localizar el muñón del tendón y derivar con esa información el mismo día.
Clave: si no flexionas la punta del dedo tras un tirón, hay que derivar ya a un cirujano de mano.
Clasificación de Leddy y Packer
Leddy y Packer describieron en 1977 esta lesión en deportistas y la clasificaron según hasta dónde se retrae el tendón [1]. La clasificación se amplió después con los tipos IV y V [3]:
| Tipo | Lesión | Implicación |
|---|---|---|
| I | El tendón se retrae hasta la palma | Pierde gran parte de su riego: el más urgente |
| II | Se retrae hasta la altura de la IFP | Reparación precoz |
| III | Fragmento óseo grande que queda retenido a la altura de la falange media | Se ve en la radiografía lateral |
| IV | Fragmento óseo y, además, el tendón se suelta del fragmento | Lesión combinada |
| V | Fragmento óseo con otra fractura de la falange distal | Lesión combinada |
En el tipo I se rompen las pequeñas conexiones que llevan sangre al tendón (vínculos), y el pronóstico empeora si no se trata en 7–10 días [2, 4]. En el tipo II, el tendón conserva parte de su riego y se han descrito reparaciones más tardías [2], pero el objetivo es el mismo: operar cuanto antes.
El fisioterapeuta no decide el tipo con certeza. Deriva con la sospecha y la imagen, y el cirujano decide.
Tratamiento: es quirúrgico
El jersey finger agudo se trata con cirugía: reinsertar el tendón en la falange distal [2, 3]. No hay ejercicio, vendaje ni férula que vuelva a unir un tendón retraído.
El pronóstico depende de tres factores: cuánto se ha retraído el tendón, cuánto tiempo ha pasado y el tamaño del fragmento óseo [3]. Por eso el tiempo cuenta. Cuando la lesión llega tarde, las opciones cambian: aceptar la pérdida de flexión de la punta, fijar la articulación (artrodesis) o una reconstrucción del tendón en dos tiempos [3]. Son soluciones peores que una reparación a tiempo.
Tras la cirugía empieza la rehabilitación, siempre con el protocolo del cirujano: férula de protección y movilización controlada para que el tendón cicatrice sin pegarse a la vaina. En el caso publicado en un escalador, la movilización activa empezó al segundo día con férula dorsal [7]. En la fase de tratamiento trabajamos la movilidad, la cicatriz, el edema y, más adelante, la fuerza.
Vuelta a escalar
No hay series de escaladores que fijen plazos. Como orientación:
- En deportistas en general, tras la reparación se calculan 8–12 semanas sin competir [2].
- En el caso del escalador operado, se suspendió la escalada 12 semanas, con control ecográfico [7].
Los criterios para volver, más allá del calendario [2]:
- Movilidad activa funcional del dedo.
- Dolor mínimo o nulo.
- Fuerza de agarre superior al 80 % del lado sano.
Medimos esa fuerza con dinamómetro TINDEQ comparando ambas manos, y la vuelta a los agarres pequeños, los agujeros y los monodedos se hace la última, dentro del programa de readaptación a la escalada.
Prevención
No hay estudios sobre cómo prevenir esta lesión en escalada. Por lógica del mecanismo:
- Calienta bien antes de usar monodedos y agujeros.
- Evita cargarlos con fatiga o en movimientos en los que se te pueda ir el pie de golpe.
- Si entrenas en placa o multipresa con agujeros de un dedo, progresa la carga poco a poco.
Cuándo acudir: banderas rojas
Urgente (cirujano de mano o urgencias de traumatología, el mismo día o el siguiente):
- No puedes doblar la punta del dedo tras un tirón, aunque duela poco.
- Notas un bulto en la palma o el dedo y la punta no se dobla.
- Hay deformidad o sospecha de fractura.
Si tienes dudas, una valoración rápida con el test del flexor profundo y una ecografía aclaran mucho. Pero no esperes «a ver si mejora»: esta lesión no mejora sola.
Para orientarte con otros dolores, tienes la guía de dolor de dedos en escalada.
Preguntas frecuentes
¿El jersey finger se cura sin operar?
No. El tendón arrancado no vuelve a unirse al hueso por sí solo. La cirugía precoz es el tratamiento de elección [2, 3]. Sin reparar, se pierde la flexión activa de la punta del dedo.
¿Cuánto tiempo tengo para operarme?
Lo antes posible. En el tipo I, el pronóstico empeora si no se trata en 7–10 días [2, 4]. No esperes a saber el tipo: deriva con la sospecha.
¿Por qué casi no me duele si es tan grave?
El dolor no refleja la gravedad. Se ha descrito una rotura completa del flexor profundo en un escalador que apenas tenía dolor [7]. Lo que importa es si la punta del dedo se dobla o no.
¿Podré volver a escalar al mismo nivel?
Con reparación a tiempo y buena rehabilitación se pueden lograr buenos resultados [2], pero no hay datos específicos en escaladores. El regreso a agujeros y monodedos debe ser gradual.
¿No puedes doblar la punta del dedo?
Si escalas en Madrid y te has hecho daño en un agujero o un monodedo, en Fisioclimbing (Las Rozas) te exploramos, hacemos la ecografía en la misma sesión y, si es un jersey finger, te derivamos ese mismo día al cirujano de mano. Después te acompañamos en la rehabilitación y la vuelta a la pared. Pide cita aquí.
Sobre el autor: Mateo Villate Luis
Graduado en Fisioterapia. Director de Fisioclimbing y fisioterapeuta oficial de la Selección Española de Escalada y Paraescalada. Experto en lesiones del escalador, en tratamiento de la mano y en ecografía musculoesquelética. Osteópata C.O. Responsable de la unidad de investigación en fisioterapia y escalada y de la unidad de tendón de Fisioclimbing.
Referencias
- Leddy JP, Packer JW. Avulsion of the profundus tendon insertion in athletes. J Hand Surg Am. 1977;2(1):66-69. https://doi.org/10.1016/s0363-5023(77)80012-9
- Bachoura A, Ferikes AJ, Lubahn JD. A review of mallet finger and jersey finger injuries in the athlete. Curr Rev Musculoskelet Med. 2017;10(1):1-9. https://doi.org/10.1007/s12178-017-9395-6
- Ruchelsman DE, Christoforou D, Wasserman B, et al. Avulsion injuries of the flexor digitorum profundus tendon. J Am Acad Orthop Surg. 2011;19(3):152-162. https://doi.org/10.5435/00124635-201103000-00004
- Shapiro LM, Kamal RN. Evaluation and treatment of flexor tendon and pulley injuries in athletes. Clin Sports Med. 2020;39(2):279-297. https://doi.org/10.1016/j.csm.2019.12.004
- Lutter C, Tischer T, Hotfiel T, et al. Current trends in sport climbing injuries after the inclusion into the Olympic program. Analysis of 633 injuries within the years 2017/18. Muscles Ligaments Tendons J. 2020;10(2):201-210. https://doi.org/10.32098/mltj.02.2020.06
- Schöffl V, Schöffl I, Frank L, et al. Tendon injuries in the hands in rock climbers: epidemiology, anatomy, biomechanics and treatment – an update. Muscles Ligaments Tendons J. 2020;10(2):233-243. https://doi.org/10.32098/mltj.02.2020.08
- Haupt C, Holch M, Heineck J, et al. Komplette Ruptur der tiefen Beugesehne des Ringfingers in Zone 2 beim Felsklettern – Fallbericht. Dtsch Z Sportmed. 2009;60(4):98-101. https://www.germanjournalsportsmedicine.com/archive/archive-2009/heft-4/komplette-ruptur-der-tiefen-beugesehne-des-ringfingers-in-zone-2-beim-felsklettern-fallbericht/
- Schöffl VR, Schöffl I. Finger pain in rock climbers: reaching the right differential diagnosis and therapy. J Sports Med Phys Fitness. 2007;47(1):70-78. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17369801/
Este artículo es informativo y no sustituye una valoración profesional.